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肝膽管盆式膽腸內引流術

術后并發癥

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術后護理

　　1.體位　平臥，全麻清楚后鼓勵患者深呼吸，次日半坐位，翻身及活動四肢。

　　2.胃腸減壓持續負壓吸引或間斷抽吸。一般持續2～3日。胃內容物明顯減少，不含膽汁，腸蠕動恢復，肛門排氣或排便后即可拔管。

　　3.飲食　肝門排氣，拔胃管后，可囑病人多次少量流質飲食;術后4日全量流質飲食，逐步改半流質;一周后可恢復普通飲食。

　　4.留置導尿管　注意尿量、色澤。若尿量正常，既往無排尿困難，應于術后24小時拔管。

　　5.香煙引流　一般香煙引流的引流物為淡紅色，術后12小時引流物大概浸濕10塊紗布左右，48小時后可拔除。

　　6.腹腔引流管　一般腹腔引流液在手術當日為血性，量約50～100ml。發現引流液多且鮮紅，應考慮腹腔內出血;腹腔液呈綠色、粘稠的液體，應注意膽瘺的發生，如果量多應持續負壓吸引。如引流液為咖啡色，具有糞臭，常是厭氧菌感染的特征。如無并發癥，可于術后3～7日拔管。

　　7.膽道氣囊導管　接消毒引流袋，注意觀察引流膽汁的質與量。術后7日開始經氣囊導管作膽道沖洗，每日1次。一般于術后15日左右作膽道造影。造影前常規足量、短程、預防性應用抗生素是必要的。如有膽道氣囊導管作肝腸吻合口的擴張、按摩，以術后14日開始為宜;應將氣囊導管留置3個月左右。充氣時，須先將主氣囊充脹，次將支氣囊充脹擴張肝管。充氣量由少到多，逐步增加。

　　造影見膽管無異常，無需擴張者，夾管1～2日無反應即可拔管。瘺口可于拔管后2～3日內閉合。

　　8.術后服用膽道排石湯等利膽清濕熱中藥，可排除殘余的小結石，防治膽道炎癥。

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問減肥期間吃紅甜椒會胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質，對于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會導致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對高熱量食物的攝入。同時，紅甜椒中的營養成分還有助于促進新陳代謝，對減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會導致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結構。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫生，我建議您在減肥期間應盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應認識到這可能對您的減肥計劃產生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質的比例，以平衡整體熱量攝入。同時，增加適量的運動可以幫助消耗多余的熱量，促進新陳代謝。請繼續保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實現長期穩定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會導致體重增加，取決于八寶粥的營養成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質，有助于維持健康的飲食結構。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時，應注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當的運動，以達到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養成分，有助于增強免疫力、維持電解質平衡和促進腸道蠕動。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會導致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養需求，同時避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會加入較多的油脂和調料，這會增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時，應選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優質蛋白質，有助于肌肉的修復和增長，同時蛋白質的熱效應較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應注重營養均衡，不應過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結構。同時，控制總熱量攝入，結合適量運動，以達到健康減肥的目的。

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