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眼瞼后層缺損的修復

眼瞼后層缺損的修復術前準備

眼瞼后層缺損的修復手術過程

  • 1

    瞼板瞼結膜移行瓣修補術

  • 2

    修整創面使呈距形。沿距形創面兩側向后作垂直切口，將其后部的瞼板瞼結膜切斷，切口向穹隆結膜作適當伸延。分離瞼板面的眼輪匝肌，使呈瞼板瞼結膜移行瓣(圖1)。

  • 3

    將瞼板瞼結膜瓣向瞼緣部推進，注意對齊瞼緣，并與兩側瞼緣斷端縫合，瞼結膜面的瞼板創緣作間斷縫合(圖2)。

  • 4

    易位瞼板瞼結膜瓣修補術

  • 5

    適合于上瞼部分瞼板為全段缺損，缺損創面寬度不大于1/3瞼長。

  • 6

    整修創面呈距形。于鄰近的正常瞼板組織的后1/2處，作寬度與缺損創面相等同的瞼板瞼結膜瓣。分離瞼板瞼結膜瓣(圖3)。

  • 7

    將瞼板瞼結膜瓣易位至缺損創面的瞼緣部分，對齊瞼緣，并與兩側瞼緣斷端縫合，瞼結膜面的瞼板及結膜創緣作間斷縫合(圖4)。

  • 8

    對側眼瞼舌形瞼板移行瓣修補術

  • 9

    舌形瞼板移行瓣用來修補對側眼瞼部分瞼板缺損，臨床上多用上眼舌形瞼板移行瓣修補下瞼部分瞼板缺損，因為上瞼板比下瞼板寬。

  • 10

    修整下瞼部分瞼板缺損創面使呈距形。并將兩側瞼緣唇間劈開為前后兩層。上瞼對應部位的瞼緣也作唇間劈開，使呈前后兩層。和下瞼缺損的兩側緣相對應的上瞼后層均垂直切斷瞼板瞼結膜，達穹隆部。切除其瞼緣部位的上皮組織，使呈舌形瞼板瞼結膜移行瓣(圖5)。

  • 11

    對舌形瞼板移行瓣向下推移，插入下瞼缺損處。舌形瞼板移行瓣遠端與下瞼深部軟組織縫合。舌形瞼板移行瓣遠端與下瞼深部軟組織縫合。舌形瞼板移行瓣兩側與上下瞼兩側瞼板創緣作埋藏縫合。特別注意瞼緣部位的瞼板對齊縫合(圖6)。前層眼瞼缺損，作移行皮瓣修復。

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質，對于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會導致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對高熱量食物的攝入。同時，紅甜椒中的營養成分還有助于促進新陳代謝，對減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會導致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結構。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫生，我建議您在減肥期間應盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應認識到這可能對您的減肥計劃產生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質的比例，以平衡整體熱量攝入。同時，增加適量的運動可以幫助消耗多余的熱量，促進新陳代謝。請繼續保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實現長期穩定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會導致體重增加，取決于八寶粥的營養成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質，有助于維持健康的飲食結構。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時，應注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當的運動，以達到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養成分，有助于增強免疫力、維持電解質平衡和促進腸道蠕動。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會導致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養需求，同時避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會加入較多的油脂和調料，這會增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時，應選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優質蛋白質，有助于肌肉的修復和增長，同時蛋白質的熱效應較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應注重營養均衡，不應過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結構。同時，控制總熱量攝入，結合適量運動，以達到健康減肥的目的。

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