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膝關節結核病灶清除術-術前準備-手術過程-大眾養生網

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膝關節結核病灶清除術

膝關節結核病灶清除術術前準備

  • 1

    膝關節結核病人常因腓腸肌痙攣、攣縮而致屈曲畸形，因此，術前應先作皮牽引逐漸糾正之。

膝關節結核病灶清除術手術過程

  • 1

    體位　仰臥位，病側股部環扎充氣止血帶。

  • 2

    切口、顯露　見膝關節前內側顯露途徑(見[圖1]。

  • 3

    清除病灶　病肢驅血，將止血帶充氣約32kpa(250mmhg)壓力，然后進行清除病灶。因病灶類型不同，應施行不同的清除方法。

  • 4

    對單純滑膜結核病人，可以作大部分滑膜切除術。先自股四頭肌腱擴張部分離髕上滑囊和膝關節內側的滑膜[圖2⑴⑵]。在分離髖上滑囊時，不要切除股骨下端前面的骨膜與脂肪，以減少術后的粘連。然后，在髕骨內側切開關節滑膜，吸盡膿液，將髕骨從滑膜上分離出來，并拉向外側，再分離膝外側的滑膜。整塊切除髕上滑囊及關節兩側的滑膜，盡量切除殘余的滑膜以及髕下脂肪墊[圖2⑶⑷]，但需保留兩側副韌帶、半月板和交叉韌帶。后側關節囊用銳利刮匙從兩側伸入搔刮。最后，將關節腔內的肉芽仔細清除[圖2⑸]。

  • 5

    全關節結核需行關節融合者，可直接采用膝關節前側切口(見[圖3])，切斷股四頭肌腱，向下翻開，切除髕骨，以充分顯露關節腔。在清除前側及兩側的病灶以后，屈膝90°，自關節側面切斷側副韌帶及關節囊，切斷交叉韌帶，完全分離股骨與脛骨，即可充分顯露并切除關節后部的滑膜。檢查病灶已徹底清除后，沖洗傷口，即可行關節融合(見膝關節加壓融合術)。

  • 6

    縫合　用生理鹽水充分沖洗傷口，注入鏈霉素1g后分層縫合。

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問減肥期間吃紅甜椒會胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質，對于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會導致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對高熱量食物的攝入。同時，紅甜椒中的營養成分還有助于促進新陳代謝，對減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會導致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結構。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫生，我建議您在減肥期間應盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應認識到這可能對您的減肥計劃產生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質的比例，以平衡整體熱量攝入。同時，增加適量的運動可以幫助消耗多余的熱量，促進新陳代謝。請繼續保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實現長期穩定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會導致體重增加，取決于八寶粥的營養成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質，有助于維持健康的飲食結構。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時，應注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當的運動，以達到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養成分，有助于增強免疫力、維持電解質平衡和促進腸道蠕動。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會導致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養需求，同時避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會加入較多的油脂和調料，這會增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時，應選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優質蛋白質，有助于肌肉的修復和增長，同時蛋白質的熱效應較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應注重營養均衡，不應過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結構。同時，控制總熱量攝入，結合適量運動，以達到健康減肥的目的。

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