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羊水細胞培養染色體檢查的測定原理:羊水細胞是胎兒皮膚、消化道、呼吸道和經生殖泌尿系統脫落的細胞,95%左右是死細胞,因此必須經過細胞培養,使活的細胞得到充分的增殖,才能收獲細胞,進行核型分析。
試劑:①F10培養液(如用RPMI1640,M199需加1mmol/L谷氨酰胺)pH6.5~6.8。②小牛血清。③Hanks平衡鹽溶液(10倍濃縮):甲液:NaCl80g,KCl4g,MgSO4·7H2O1g,MgCl2·6H2O1g,CaCl2·6H2O1.4g。將CaCl2溶于50ml三蒸水中,其它依次溶于400ml三蒸水中,兩液混合,加三蒸水至500ml,加氯仿1ml混勻,保存于4℃冰箱中。乙液:Na2HPO4·12H2O1.52g,KH2PO40.6g,葡萄糖10.0g,4g/L酚磺酞液50.0ml。依次溶于三蒸水400ml中,加三蒸水至500ml,加入氯仿1ml混勻,保存于4℃冰箱。Hanks平衡工作液:甲液1份,乙液1份,雙蒸水18份,混合后高壓滅菌,置4℃冰箱保存。使用前以50g/LNaHCO3溶液調至適當pH。④4g/L酚磺酞液:酚磺酞0.4g置研缽中研碎,逐滴加入0.05mol/LNaOH22ml。
直到所有顆粒幾乎完全溶解,加入三蒸水至100ml,置棕色瓶中保存。⑤2.5g/L胰蛋白酶溶液:稱取胰蛋白酶250mg,溶于100mlHanks溶液中,過濾除菌,或用無鈣、鎂離子溶液配制。⑥無鈣、鎂離子溶液:NaCl8.0g,KCl0.2g,枸櫞酸鈉1.0g,NaH2PO4·H2O0.05g,NaHCO31.0g,葡萄糖1.0g。依次溶于三蒸水中,最后加三蒸水至1000ml,過濾除菌,貯存于4℃冰箱中備用。⑦EDTA胰蛋白酶溶液:貯存液:NaCl80g,KCl4g,葡萄糖10g,NaHCO35.8g,胰蛋白酶5.0g,EDTA2.0g。依次溶于900ml三蒸水中,并加4g/L酚磺酞5ml,加三蒸水至1000ml,抽濾除菌、分裝,凍存備用。工作液:取貯存液1ml,加無菌三蒸水9ml即可。⑧雙抗溶液。⑨秋水仙素(10μg/ml)。
操作方法:
(1)取孕期16~20周羊水15~30ml,1000r/ml離心10min。
(2)棄去多余上清液,留1ml羊水和沉淀細胞,輕輕打散成細胞懸液。
(3)移入25ml方形培養瓶中,加pH6.5~6.8(含青霉素100U/ml,鏈霉素100μg/ml)的培養基3ml及小牛血清1ml,置37℃溫箱中培養。
(4)培養7~10天后可見大量成纖維樣或上皮樣細胞集落。此時可調換新鮮培養液。
(5)待細胞集落擴大成片,并有許多透亮的圓形分裂細胞時,即可加入秋水仙素,使最終濃度為0.1~0.3μg/ml,置37℃溫箱中再培養5~6h(上述過程均在無菌條件下進行)。收獲標準:①以成纖維細胞為主要類型,成片細胞生長;②以10倍目鏡和20倍物鏡觀察,生長的細胞克隆覆蓋1個或1個以上完整視野;③見到10個以上透亮的圓形細胞和10個以上雙圓形光亮的分裂細胞。
(6)如果細胞生長不旺盛,生長周期不齊或細胞老化,未達收獲標準,可在原瓶繼續傳代培養。方法:在無菌條件下先倒去培養液,加入2.5g/L無菌胰蛋白酶液數滴,搖動后倒去。再加入胰蛋白酶5~10滴,在37℃下輕輕搖動約5min,使貼壁細胞脫落。加入含小牛血清的新鮮培養基4ml,在37℃靜置培養4~5h。再小心更換培養液,繼續培養,一般傳代后3~5天即可收獲。
(7)將培養液移至刻度離心管中,加ED-TA-胰蛋白酶液1ml于培養瓶內,置37℃溫箱中5min,然后用彎頭吸管沖洗貼壁細胞(也可用2.5g/L胰蛋白酶溶液消化)。將脫離瓶壁的細胞倒入離心管中,與原培養液相混合,并用少量溫熱生理鹽水沖洗培養瓶,洗下的細胞也一并倒入該離心管,以1000r/min離心10min。
(8)吸棄上清液,加入預溫37℃的0.075mol/LKCl低滲液3~5ml,置37℃10~15min。
(9)預固定、固定及制片均與外周血細胞染色體標本的制備法相同。
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三級甲等綜合醫院國營
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