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處方藥 醫(yī)保甲類 國產(chǎn)

通用名稱:格列齊特分散片

批準文號:國藥準字H20050102

生產(chǎn)企業(yè): 南昌弘益藥業(yè)有限公司

功能主治:用于2型糖尿病。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成分為格列齊特。
【功能主治】:
用于2型糖尿病。
【用法用量】:
本品為分散片,使用時將其加入適量水中,攪拌均勻分散后服用,也可直接用水送服。開始用量40~80mg,一日1~2次,以后根據(jù)血糖水平調(diào)整至一日80mg~240mg,分2~3次服用,*大劑量一般不超過320mg。待血糖控制后,每日改服維持量。老年患者酌減。
【藥品相互作用】:
1.本品與下列藥物合用時可增加發(fā)生低血糖的危險,用藥量減少。給接受本品治療的患者服用這些藥物時,應(yīng)密切注意觀察可能出現(xiàn)的低血糖。若從接受本品治療的患者撤去這些藥物時,則需要密切觀察血糖可能失去控制。(1)抑制本品由尿中排泄,如治療痛風(fēng)的丙磺舒、別嘌呤等;(2)延緩本品的代謝,如酒精、H2-受體阻滯劑(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)、苯二氮?類、雙環(huán)已乙哌啶、氯貝丁酯、氯霉素、四環(huán)素、磺胺類抗菌藥、抗真菌藥咪康唑、抗凝藥等。本品與酒精同服可引起腹痛、惡心、嘔吐、頭痛以及面部潮紅(尤以合用氯磺丙脲時),與香豆素類抗凝劑合用時,開始二者血漿濃度皆升高,以后二者血漿濃度皆減少,故應(yīng)按情況調(diào)整兩藥的用量;(3)促使與血漿白蛋白結(jié)合的本品分離出來,如水楊酸鹽、降血脂藥貝特類等;(4)藥物本身具有致低血糖作用,如酒精、非甾體抗炎藥,特別是水楊酸鹽、胍乙啶、單胺氧化酶抑制劑,奎尼丁等;(5)合用其他降血糖藥物,如胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖及胰島素增敏劑等;(6)β腎上腺素受體阻滯劑可干擾低血糖時機體的升血糖反應(yīng),阻礙肝糖酵解,同時又可掩蓋低血糖的警覺癥狀。2.下列藥物與本品同時使用可升高血糖,用藥量
【注意事項】:
1.II型糖尿病患者在發(fā)生感染、外傷、手術(shù)等應(yīng)激情況及酮癥酸中毒和非酮癥高滲性糖尿病昏迷時,應(yīng)停止服用本品,改用胰島素治療。 2.本品不適用于胰島素依賴型(I型)糖尿病患者。 3.本品與抗凝藥合用時,應(yīng)定期做凝血檢查。 4.本品劑量過大、飲酒過度、腦垂體和腎上腺功能不全、營養(yǎng)不良、虛弱、高熱、肝或腎功能不正常、進食減少或劇烈運動時,應(yīng)慎用本品,注意防止低血糖反應(yīng)。 5.從事高空作業(yè)或汽車駕駛等危險作業(yè)者,應(yīng)慎用本品,因為可能出現(xiàn)低血糖。 6.本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。必須定期檢查患者的血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白、肝功能、腎功能、血象,并進行眼科檢查。 7.飲食和運動治療是使用本品治療的前提,不控制飲食,藥物治療不可能取得良好的效果。 8.肥胖糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,限制每日攝入總熱量及脂肪,進行適量運動。 9.漏服一次藥,應(yīng)盡快補上,如已接近下次用藥時間,不要加倍用藥。 10.本品單獨使用一個時期后療效減弱者,可合用其他類型口服降血糖藥或胰島素。 11.當出現(xiàn)輕度或中度的低血糖癥狀(冷汗、乏力、顫抖、頭痛、感覺異常、面色蒼白、全身不適、眩暈、饑餓、心動過速)時,應(yīng)立即給患者服用糖水、糖
【不良反應(yīng)】:
1.低血糖:可能出現(xiàn)嚴重的遷延性低血糖。肝、腎功能低下時,格列齊特的血藥濃度升高,可產(chǎn)生嚴重的低血糖。老年者、虛弱者、營養(yǎng)不良、饑餓狀態(tài)以及腎上腺或垂體功能不全者,熱量攝取不足、大量運動、過量飲酒時容易產(chǎn)生低血糖。這些情況應(yīng)謹慎應(yīng)用。低血糖的癥狀包括頭痛、乏力、高度空腹感、虛汗、心悸、興奮、煩躁、神經(jīng)過敏、集中力低下、知覺異常、頭暈,嚴重時可導(dǎo)致神經(jīng)錯亂、精神障礙、意識障礙、昏迷、震顫、驚厥和死亡。緩慢進行的低血糖常常是以精神障礙、意識障礙為主,應(yīng)注意。老年人或服用腎上腺素受體阻斷藥的患者對低血糖不易覺察。 2.血液:有時出現(xiàn)貧血、白細胞減少。 3.消化系統(tǒng):有時可見食欲不振、惡心、嘔吐,有時可見肝臟障礙。 4.皮膚反應(yīng):格列齊特引起的過敏性皮膚反應(yīng),有瘙癢癥、發(fā)疹。 5.泌尿系統(tǒng):可見BUN、血清肌酐升高,也可見輕度低鈉血癥。 6.其他:有時出現(xiàn)頭重、頭痛、眩暈、熱感。曾有引起戒酒硫樣反應(yīng)的報道。
【特殊人群用藥】:
孕婦及哺乳期婦女用藥:動物試驗和臨床觀察證明格列齊特有致畸作用,而且在乳汁中分泌,因此孕婦及哺乳期婦女不宜使用本品。兒童用藥:兒童不宜使用本品。老年用藥:老年Ⅱ型糖尿病患者服用本品時用藥量應(yīng)減少,宜用作用時間較短的制劑,避免用長效制劑。

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