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脊髓亞急性聯(lián)合變...(脊髓亞急性聯(lián)合變... )

別名:
亞急性聯(lián)合變性,維生素B12缺乏癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
脊髓
典型癥狀:
面色蒼白 幻覺 行走踩棉花感 括約肌功能障礙
并發(fā)癥:
貧血
是否醫(yī)保:
掛號科室:
神經(jīng)內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

脊髓亞急性聯(lián)合變...鑒別?

  1.脊髓壓迫癥:以脊髓后索受壓為主的脊髓壓迫癥,例如頸椎病伴椎管狹窄癥者尤為常見,應(yīng)根據(jù)伴隨肢體傳導(dǎo)術(shù)性感覺障礙,椎管腦脊液動(dòng)力學(xué)受阻,蛋白質(zhì)含量升高以及脊髓MRI可見占位病變或椎間盤突出等予以鑒別。

  2.多發(fā)性硬化:尤以慢性進(jìn)展型多發(fā)性硬化,可表現(xiàn)為深感覺障礙和進(jìn)行性痙攣性截癱,可借助血清維生素B12濃度正常,病程中有波動(dòng),腦脊液中寡克隆IgG區(qū)帶陽性等特點(diǎn)可予以鑒別。若實(shí)在難以鑒別時(shí),可作試驗(yàn)性免疫抑制劑治療、多數(shù)多發(fā)性硬化病者可有一定良好反應(yīng),而亞急性聯(lián)合性變性者癥狀可能加重。

  3.脊髓癆:屬晚期神經(jīng)梅毒之一種表現(xiàn),表現(xiàn)為脊髓后索和后根損害,無錐體束征出現(xiàn),病人主訴閃電樣神經(jīng)根疼痛,兩下肢肌腱反射消失、以及可能伴有局部關(guān)節(jié)腫脹,以及有梅毒感染史和血清學(xué)檢查陽性等予以鑒別。

  4.周圍神經(jīng)?。壕S生素缺乏可同時(shí)合并周圍神經(jīng)病,因此多種維生素缺乏同時(shí)有B12缺乏者可在亞急性聯(lián)合變性同時(shí)合并典型周圍神經(jīng)病,此為維生素缺乏病,兩者同時(shí)并存。某些感覺運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病表現(xiàn)典型的深感覺障礙,但伴隨末梢型感覺減退,腱反射消失或減退,但血清維生素B12水平正常和無巨紅細(xì)胞貧血及營養(yǎng)障礙等可予以鑒別。

脊髓亞急性聯(lián)合變...相關(guān)醫(yī)生

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    楊培泉 主治醫(yī)師
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    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥,婦女經(jīng)前期緊張綜合癥,男子性功能障礙

  • 陸長英,主治醫(yī)師
    陸長英 主治醫(yī)師
    未開通
    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 青少年心理障礙治療

  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開通
    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 兒內(nèi)科疾病、特別是兒童癲癇、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、發(fā)育障礙、睡眠障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷和治療。

  • 鄒桂玉,副主任醫(yī)師
    鄒桂玉 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 擅長頭痛、頭暈、腦動(dòng)脈硬化癥、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經(jīng)科常見病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風(fēng)易發(fā)因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

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