北京治療腰間盤突出得需要多少錢？這個(gè)問題大概是每個(gè)被腰痛困擾的北京人，深夜刷手機(jī)時(shí)都會(huì)默默搜索的問題。腰間盤突出這毛病，說大不大，說小不小，但疼起來真要命，治吧，怕被坑；不治吧，又影響生活。其實(shí)啊，治療腰間盤突出的費(fèi)用，真沒法用一個(gè)數(shù)字說死，從幾千塊到幾萬(wàn)塊都有可能，關(guān)鍵得看你選哪種治療方式、去哪家醫(yī)院、病情嚴(yán)不嚴(yán)重。今天就給大家掰扯掰扯，這錢到底花在哪兒了，怎么花才不冤。
北京腰間盤突出治療費(fèi)用差異大，這些因素是關(guān)鍵
為啥同樣是腰間盤突出，有人花3000塊保守治療就好了，有人卻要花5萬(wàn)塊做手術(shù)？這中間的差價(jià)，主要看這幾個(gè)“變量”。首先是病情嚴(yán)重程度，剛突出壓迫神經(jīng)不厲害的，可能休息吃藥就能緩解；但要是突出物卡住了神經(jīng)，腿麻得走不了路，甚至大小便失禁，那保守治療肯定不行，得手術(shù)，費(fèi)用自然就上來了。其次是治療方式，保守治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)，價(jià)格差著量級(jí)。再就是醫(yī)院和醫(yī)生，三甲醫(yī)院專家號(hào)和社區(qū)醫(yī)院普通號(hào)的掛號(hào)費(fèi)不一樣，用進(jìn)口耗材還是國(guó)產(chǎn)耗材，費(fèi)用也不同。最后還有醫(yī)保報(bào)銷比例，北京醫(yī)保覆蓋挺全，但自費(fèi)項(xiàng)目比如某些進(jìn)口藥、高端理療，就得自己掏錢了。
保守治療腰間盤突出要花多少錢？藥物+理療+康復(fù)費(fèi)用解析
大部分腰間盤突出患者，其實(shí)一開始都適合保守治療。這種方式不用開刀，風(fēng)險(xiǎn)小，費(fèi)用也相對(duì)低。保守治療主要包括幾塊：藥物、理療和康復(fù)訓(xùn)練。藥物方面，醫(yī)生可能會(huì)開些非甾體抗炎藥（比如塞來昔布）、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥（比如甲鈷胺），還有外用的膏藥、貼劑，加起來大概幾百塊，吃一個(gè)月藥可能也就兩三百。理療項(xiàng)目就多了，針灸、推拿、牽引、中頻電療、艾灸……北京這邊三甲醫(yī)院的理療科，一次針灸大概50-100塊，推拿一次100-200塊，牽引一次30-50塊，一般做10-20個(gè)療程，總費(fèi)用在1000-3000塊。康復(fù)訓(xùn)練也很重要，比如核心力量訓(xùn)練、拉伸動(dòng)作，自己在家練不用花錢，要是去康復(fù)科做指導(dǎo)，一次100-200塊，做個(gè)10次也就1000多塊。所以保守治療下來，總費(fèi)用大多在2000-5000塊，輕度的甚至更少。
微創(chuàng)手術(shù)治療費(fèi)用詳解：哪種性價(jià)比更高？
要是保守治療3-6個(gè)月沒效果，或者疼得實(shí)在受不了，醫(yī)生可能會(huì)建議做微創(chuàng)手術(shù)。現(xiàn)在北京常用的微創(chuàng)方式有椎間孔鏡、椎間盤射頻消融術(shù)這兩種，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但比保守治療貴不少。椎間孔鏡是目前用得最多的，通過一個(gè)7mm的孔道把突出的椎間盤摘除，手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、耗材費(fèi)加起來，北京三甲醫(yī)院大概3-5萬(wàn)，要是用進(jìn)口的椎間孔鏡系統(tǒng)，可能要5-6萬(wàn)。射頻消融術(shù)稍微便宜點(diǎn)，通過高溫把突出的椎間盤“縮小”，費(fèi)用大概2-3萬(wàn)。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是住院時(shí)間短，一般住3-5天，術(shù)后第二天就能下地，總費(fèi)用比開放手術(shù)低不少，適合中重度的患者。
開放手術(shù)治療的費(fèi)用構(gòu)成：住院、耗材、麻醉等明細(xì)
少數(shù)特別嚴(yán)重的腰間盤突出，比如椎間盤鈣化、椎管狹窄明顯，或者微創(chuàng)手術(shù)失敗的，可能得做開放手術(shù)，比如椎間盤切除+椎間融合術(shù)。這種方式創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，費(fèi)用也最高。開放手術(shù)的費(fèi)用主要包括：手術(shù)費(fèi)（1-2萬(wàn)）、住院費(fèi)（每天500-1000塊，住10-15天就是5000-1.5萬(wàn)）、耗材費(fèi)（融合器、鋼板這些，國(guó)產(chǎn)的1-2萬(wàn)，進(jìn)口的3-5萬(wàn)）、麻醉費(fèi)（全麻大概3000-5000塊），還有術(shù)后復(fù)查、用藥的費(fèi)用。加起來，開放手術(shù)總費(fèi)用大概5-8萬(wàn)，要是用進(jìn)口耗材，可能要8-10萬(wàn)。不過別擔(dān)心，這種手術(shù)一般都能報(bào)銷，醫(yī)保報(bào)銷后自費(fèi)部分能少一半左右。
醫(yī)保能報(bào)銷多少？北京腰間盤突出治療報(bào)銷指南
在北京治腰間盤突出，醫(yī)保能報(bào)多少，主要看你的醫(yī)保類型（職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保）和醫(yī)院的級(jí)別。職工醫(yī)保報(bào)銷比例高，比如在三級(jí)醫(yī)院做手術(shù)，醫(yī)保能報(bào)60%-70%，居民醫(yī)保大概能報(bào)40%-50%。保守治療的藥物、理療，大部分都能報(bào)銷，但自費(fèi)藥和進(jìn)口耗材就得自己掏。比如椎間孔鏡手術(shù)用的進(jìn)口工作套管，醫(yī)保不報(bào)，得自費(fèi)1萬(wàn)多。另外，住院有起付線，三級(jí)醫(yī)院是1300元，超過部分才能按比例報(bào)。所以建議大家，治療前先去醫(yī)院醫(yī)保科問問，哪些項(xiàng)目能報(bào)，哪些不能報(bào)，心里有數(shù)，避免花冤枉錢。
如何選擇性價(jià)比高的治療方案？醫(yī)生建議這樣選
面對(duì)腰間盤突出，到底選保守治療還是手術(shù)？別聽信“偏方”或“熟人推薦”，得根據(jù)病情來。輕度突出（腿麻不厲害，能正常走路），先試試保守治療，注意休息、少?gòu)澭⒓訌?qiáng)核心肌群，大部分人都能好轉(zhuǎn)。中度突出（腿疼腿麻，影響走路），保守治療3個(gè)月沒改善，可以考慮微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，性價(jià)比高。重度突出（肌肉萎縮、大小便異常），別猶豫，趕緊做開放手術(shù)，不然可能神經(jīng)永久損傷。選醫(yī)院的話，北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、北京勁松中醫(yī)醫(yī)院骨科、北京勁松醫(yī)院都不錯(cuò)，勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合治療挺有特色，保守治療結(jié)合針灸推拿，效果挺好；要是需要手術(shù)，這些醫(yī)院也有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，不用擠大三甲，人少還方便。
治腰間盤突出，費(fèi)用是重要，但更重要的是選對(duì)治療方式，別為了省錢耽誤病情。早發(fā)現(xiàn)、早治療，別等小病拖成大病，花的錢更多。希望這篇文章能幫到被腰痛困擾的你，早日擺脫疼痛，恢復(fù)正常生活！
