尼目克司(醋甲唑胺片)

甲硝唑芬布芬膠囊

本品主要成分為醋甲唑胺。

本品為復方制劑，其組份為甲硝唑100mg，芬布芬75mg。

杭州澳醫(yī)保靈藥業(yè)有限公司

遼寧新高制藥有限公司

國藥準字H20083760

國藥準字H21023363

降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術前治療。

用于牙齦炎，牙周炎等疾患。對口腔炎，舌炎等亦有一定療效。

成人口服，初始用藥時，每次用25mg，一日二次。早、晚飯后各服一片。如用藥后降眼壓效果不理想，每次劑量可加大為50mg，一日二次。

口服。成人：一次2粒，一日3次。一日總量不超過14粒。

在下列情況下禁止用醋甲唑胺：血清鉀、鈉水平偏低，嚴重腎、肝疾病或功能不全，腎上腺衰竭以及高血氯性酸中毒。在肝硬變的病人中，使用本品將會加速肝性腦病的發(fā)生。患有閉角型青光眼的病人應禁止長期服用醋甲唑胺，因為即使降低眼內(nèi)壓，器質(zhì)性的閉角也會發(fā)生。患有閉角型青光眼的病人應禁止長期服用醋甲唑胺，因為即使降低眼內(nèi)壓，器質(zhì)性的閉角也會發(fā)生。

1、對本品或吡咯類藥物過敏史者禁用。2、阿司匹林引起哮喘者禁用。3、有活動性中樞神經(jīng)疾病患者禁用。4、血液病、消化道潰瘍患者禁用。5、嚴重肝、腎功能損害患者禁用。6、孕婦及哺乳期婦女禁用。7、兒童禁用。

不良反應大多發(fā)生在治療的早期，包括感覺異常，尤其是四肢末端的麻木感；聽力障礙或耳鳴；疲勞；不適；食欲減退；味覺失常；胃腸功能紊亂如惡心、嘔吐和腹瀉；多尿；以及間斷性的思睡和意識模糊。也可能會出現(xiàn)代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂。短暫性的近視也有報道，當減少或停止本品治療后這種現(xiàn)象都會減退。另有一些不良反應：包括蕁麻疹、黑糞癥、血尿、糖尿、肝功能不全、軟癱、光敏感、驚厥以及很少發(fā)生的結晶尿和腎結石。

1、本品最嚴重不良反應為高劑量時可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變，后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產(chǎn)生持續(xù)周圍神經(jīng)病變。2、其他常見的不良反應：（1）胃腸道反應，如胃痛、胃燒灼感、惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口干、口腔金屬味等，少數(shù)出現(xiàn)嚴重不良反應包括胃潰瘍、出血、甚至穿孔。（2）可逆性粒細胞減少。（3）過敏反應，皮疹、麻疹、瘙癢等。（4）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟失調(diào)和精神錯亂等。（5）其他有發(fā)熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發(fā)黑等，均屬可逆性，停藥后自行恢復。（6）白細胞數(shù)輕度下降、血清轉移酶微升等較少見。

1、對磺胺少見的嚴重反應會造成死亡，包括史蒂文斯·約翰遜綜合癥，表皮溶解性壞死，暴發(fā)性肝壞死，粒細胞缺乏，再障以及其它血液惡液質(zhì)。2、再次服用磺胺時，可能發(fā)生過敏反應。如果過敏反應或其它嚴重的反應出現(xiàn)，該藥應停止服用。3、慎用于有代謝性酸中毒及低血鉀危險的患者。4、閉角型青光眼不應用醋甲唑胺代替手術治療，否則可引起永久性粘連性房角關閉。5、本品不能長期用于控制眼壓。6、50mg規(guī)格片劑體外藥物釋放較快，不良反應程度可能有所變化，應注意密切觀察。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

1、致癌、致突變作用：動物試驗或體外測定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實。2、使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應，應及時停藥。3、本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結果，使其測定值降至零。4、用藥期間不應飲用含酒精的飲料，因可引起體內(nèi)乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過程，導致雙硫侖樣反應，患者可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。5、肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積，應減量使用，并作血藥濃度監(jiān)測。6、本品可自胃液持續(xù)清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時，本品及代謝物迅速被清除，故應用本品不需減量。7、厭氧菌感染合并腎功能衰竭患者，給藥間隔時間應由8小時延長至12小時。8、重復一個療程前，應做白細胞計數(shù)。9、同其他非甾體抗炎藥有交叉過敏反應。10、念珠菌感染者應用本品，其癥狀會加重，需同時給抗真菌治療。