乙酰螺旋霉素片

酒石酸托特羅定片

本品為單乙酰螺旋霉素Ⅱ、單乙酰螺旋霉素Ⅲ、雙乙酰螺旋霉素Ⅱ和雙乙酰螺旋霉素Ⅲ四個組分為主的混合物。

?化學名稱：（R）-N，N-二異丙基-3-（2-羥基-5-甲基苯基）-3-苯基丙胺L（+）-酒石酸鹽。 ?分子式：C22H31NO?C4H6O6 ?分子量：475.6

特一藥業(yè)集團股份有限公司

成都迪康藥業(yè)有限公司

國藥準字H44020944

國藥準字H20000609

適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染，亦可用于隱孢子蟲病。

本品適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。

成人劑量：一次0.2～0.3g，一日4次，首次加倍。小兒劑量：每一日按體重20～30mg/kg，分4次服用。

初始的推薦劑量為每次1片，每日二次。根據(jù)病人的反應和耐受程度，劑量可下調(diào)到每次半...

對本品、紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類過敏的患者禁用。

本品的副作用一般可以耐受，停藥后即可消失。本品具有輕、中度抗膽堿能作用，可能會產(chǎn)生口干、消化不良和淚液減少。?1.常見： 自主神經(jīng)系統(tǒng)：口干；（>1/100）胃腸系統(tǒng)：消化不良、便秘、腹痛、脹氣、嘔吐； 全身性：頭痛； 眼：干眼病； 皮膚：皮膚干燥； 精神：思睡、神經(jīng)質(zhì)； 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：感覺異常。 2.不很常見： 自主神經(jīng)系統(tǒng)：調(diào)節(jié)失調(diào)；（<1/100）全身性：胸痛。 3.少見 全身性：過敏反應；（1/1000）泌尿系統(tǒng)：尿閉； 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：精神混亂。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用本品，哺乳期間服用本品應停止哺乳。 兒童用藥：尚無兒童用藥經(jīng)驗，不推薦兒童使用。 老年用藥：尚不明確。

病人對本品耐受性良好，不良反應主要為腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道反應，常發(fā)生于大劑量用藥時，程度大多輕微，停藥后可自行消失。變態(tài)反應極少，主要為藥疹。未發(fā)現(xiàn)肝、腎功能損害及血、尿常規(guī)異常。

本品用于緩解膀胱過度活動所致的尿頻、尿急和緊迫性尿失禁癥狀，為競爭性M膽堿受體阻滯劑。動物試驗結果提示本品對膀胱的選擇性高于唾液腺，但尚未得到臨床的證實。本品口服后經(jīng)肝臟代謝成起主要藥理作用的活性代謝產(chǎn)物5-羥甲基衍生物，其抗膽堿活性與本品相近，兩者對M膽堿受體均具有高選擇性，對其他神經(jīng)遞質(zhì)的受體和潛在的細胞靶點(如鈣通道)的作用或親和力很弱。

1.由于肝膽系統(tǒng)是乙酰螺旋霉素排泄的主要途徑，故嚴重肝功能不全患者慎用本品。2.輕度腎功能不全患者不需作劑量調(diào)整，但乙酰螺旋霉素在嚴重腎功能不全患者中的使用尚缺乏資料，故應慎用。3.如有過敏反應，立即停藥。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

? ?1.服用本品可能引起視力模糊，用藥期間駕駛車輛、開動機器和進行危險作業(yè)者應當注意。 ?2.肝功能明顯低下的患者，每次劑量不得超過半片（1mg）。 ?3.腎功能低下的患者、自主性神經(jīng)疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。 ?4.由于尿潴留的風險，本品慎用于膀胱出口梗阻的病人；由于胃滯納的風險，也慎用于患胃腸道梗阻性疾病，如幽門狹窄的患者； ?5.尚無兒童用藥經(jīng)驗，不推薦兒童使用。 ?6.孕婦慎用本品，哺乳期間服用本品應停止哺乳。