布美他尼片

阿魏酸哌嗪片

布美他尼。

本品活性成分為阿魏酸哌。

西南藥業(yè)股份有限公司

康普藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H50020051

國(guó)藥準(zhǔn)字H43021760

1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病（腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。

適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。

1.成人。 治療水腫性疾病或高血壓，口服起始每日0.5～2mg（半片～2片），必要時(shí)每隔4～5小時(shí)重復(fù)，最大劑量每日可達(dá)10～20mg（10～20片）。也可間隔用藥，即隔1～2日用藥1日。 2.小兒。 口服一次按體重0.01～0.02mg/kg，必要時(shí)4～6小時(shí)1次。

口服。一次100～200mg(2～4片)，一日2次。

尚不明確。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：生殖試驗(yàn)未見明顯的胚胎毒作用和致突、致畸效應(yīng)。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：尚不明確。

1.常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 2.少見者有過(guò)敏反應(yīng)（包括皮疹、甚至心臟驟停）、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強(qiáng)直等．骨髓抑制導(dǎo)致粒細(xì)胞減少，血小板藏少性紫癜和再生障礙性貧血，肝功能損害，指（趾）感覺異常，高糖血癥，尿糖陽(yáng)性，原有糖尿病加重，高尿酸血癥。耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時(shí)（每分鐘劑量大于4-15mg）、多為暫時(shí)性，少數(shù)為不可逆性，尤其當(dāng)與其他有耳毒性的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)。在高鈣血癥時(shí)，可引起腎結(jié)石。尚有報(bào)道本藥可加重特發(fā)性水腫。偶見未婚男性遺精和陰莖勃起困難。大劑量時(shí)可發(fā)生肌肉酸痛、胸痛。對(duì)糖代謝的影響可能小于呋塞米。

1.藥理：具有抗凝,抗血小板聚集,擴(kuò)張微血管,增加冠脈流量,解除血管痙攣的作用。 2.毒理：急性毒性實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：一級(jí)昆明種小鼠口服LD50為：3580.1±251.7mg/kg,可信限為95%,長(zhǎng)期毒性研究結(jié)果表明：通過(guò)對(duì)健康成年雄性狗隔日靜注阿魏酸哌嗪300 mg(連續(xù)30次)的長(zhǎng)期毒性實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明阿魏酸哌嗪毒性較小,可供臨床使用,生殖毒性研究表明：經(jīng)過(guò)對(duì)Wistar種大鼠以腹腔注射和灌胃兩種途徑實(shí)驗(yàn)未見明顯的胚胎毒作用和致畸效應(yīng),表明該藥在致畸胎方面基本上是安全可靠的,致癌性研究結(jié)果表明：通過(guò)對(duì)阿魏酸哌嗪對(duì)鼠傷寒沙門氏菌TA98,TA100 的誘變作用,阿魏酸哌嗪骨髓微核試驗(yàn)和阿魏酸哌嗪對(duì)小鼠骨髓細(xì)胞染色體畸變的影響試驗(yàn),表明本品無(wú)致癌性。

1.交叉過(guò)敏。對(duì)磺胺藥和噻嗪類利尿藥過(guò)敏者,對(duì)本藥可能亦過(guò)敏。 2.對(duì)診斷的干擾:可致血糖升高﹑尿糖陽(yáng)性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過(guò)度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時(shí)性升高。血Na+﹑Cl﹑K+﹑Ca2+和Mg2+濃度下降。 3.下列情況慎用: (1)無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng),以免出現(xiàn)耳毒性等副作用。 (2)糖尿病。 (3)高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者。 (4)嚴(yán)重肝功能損害者,因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。 (5)急性心肌梗死,過(guò)度利尿可促發(fā)休克。 (6)胰腺炎或有此病史者。 (7)有低鉀血癥傾向者,尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者。 (8)前列腺肥大。 4.隨訪檢查: (1)血電解質(zhì),尤其是合用洋地黃類藥物或皮質(zhì)激素類藥物﹑肝腎功能損害者。 (2)血壓,尤其是用于降壓,大劑量應(yīng)用或用于老年人。 (3)腎功能。 (4)肝功能。 (5)血糖。 (6)血尿酸。 (7)酸堿平衡情況。 (8)聽力。 5.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示本藥能延緩胎兒生長(zhǎng)和骨化。對(duì)新生兒和乳母的情況尚不清楚。能增加尿磷的排泄量,可干擾尿磷的測(cè)定。 6.運(yùn)動(dòng)員慎用。

本品禁與阿苯達(dá)唑類和雙羥萘酸噻嘧啶類藥物合用