依托紅霉素顆粒

阿莫西林克拉維酸鉀(4:1)干混懸劑

主要成分為依托紅霉。

本品為復方制劑，其組分為阿莫西林、克拉維酸鉀，兩者之比為4:1。每袋含阿莫西林250mg，克拉維酸62.5mg.

河北天成藥業股份有限公司

國藥集團威奇達藥業有限公司

國藥準字H13021750

國藥準字H10970407

1．本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．厭氧菌所致口腔感染。8．空腸彎曲菌腸炎。9．百日咳。10．風濕熱復發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)、口腔、上呼吸道醫療操作時的預

本品可用于治療如下的敏感菌株引起的感染

口服，成人一日1～2g，分3～4次，兒童每日按體重20～30mg/kg，分3～4次。治療軍團菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作風濕熱復發的預防用藥時，一次0.25g，一日2次。用作感染性心內膜炎的預防用藥時，術前1小時口服1g，術后6小時再服用0.5g。

口服，取本品適量，置于適量溫開水中，攪拌均勻后服用。

對紅霉素類藥物過敏者禁用。

本品一般耐受性好，不良反應多為輕度和一過性，以下是觀察到的主要不良反應

1.服用本品后發生肝毒性反應者較服用其他紅霉素制劑為多見，服藥數日或1～2周后患者可出現乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發熱等。有時可出現黃疸，肝功能試驗顯示淤膽，停藥后常可恢復。2.胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發生率與劑量大小有關。3.大劑量(≥4g/日)應用時，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關，停藥后大多可恢復。4.過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等，發生率約0.5%～1%。5．其他：偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。

本品是由阿莫西林三水合物和克拉維酸鉀以4:1配比組成的復方制劑。其中阿莫西林與氨芐西林的抗敏感微生物作用類似，主要作用在微生物的繁殖階段，通過抑制細胞壁粘多肽的生物合成而起作用。克拉維酸鉀具有與青霉素類似的β-內酰胺結構，能通過阻斷β-內酰胺酶的活性部位，是大部分細菌所產生的這些酶失活，尤其對臨床重要的、通過質粒介導的β-內酰胺酶（這些酶通常與青霉素和頭孢菌素的抗藥性改變有關）作用更好。

1．交叉過敏：對一種紅霉素制劑過敏時，對其他紅霉素制劑也可過敏。2．服用本品后出現ALT、AST、AKP、膽紅素等高者較服用其他紅霉素制劑為多見。3．溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續10日，以防止急性風濕熱的發生。4．慢性肝病、肝功能損害者慎用。5．腎功能減退患者一般無需減少用量。6．因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定。7．對診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值

1.患者每次開始服用本品前，必須先進行青霉素皮試