扶正散結(jié)合劑

巰嘌呤

黃芪、黨參、靈芝、阿膠、全蝎、蜈蚣、僵蠶、白花蛇舌草等21味。

主要成分：巰嘌呤。化學(xué)名：6-嘌呤硫醇-水合物。分子量：C5H4N4S·H20

三株福爾制藥有限公司

北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字B20040009

國藥準(zhǔn)字H11021699

補(bǔ)氣養(yǎng)血，解毒散結(jié)，消腫化瘀。用于氣血兩虧、瘀毒內(nèi)結(jié)型腫瘤患者的放化療輔助用藥。

適用于絨毛膜上皮癌，惡性葡萄胎，急性淋巴細(xì)胞白血病及急性非淋巴細(xì)胞白血病，慢性粒細(xì)胞白血病的急變期。

口服，一次30ml，一日3次，用前搖勻。

1、絨毛膜上皮癌：成人常用量，每日6mg～6.5mg/kg，分兩次口服，以10日為一療程，療程間歇為3～4周。 2、白血病：（1）開始，每日2.5mg/kg或80～100mg/m2，一日1次或分次服用，一般于用藥后2～4周可見顯效，如用藥4周后，仍未見臨床改進(jìn)及白細(xì)胞數(shù)下降，可考慮在仔細(xì)觀察下，加量至每日5mg/kg；(2)維持，每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg～100mg/m2，一日1次或分次口服。

副作用可能包括：惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、頭痛、發(fā)熱等。請遵醫(yī)囑使用，并注意觀察身體反應(yīng)。

已知對本品高度過敏的患者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 小兒常用量：每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg/m[sup]2[/sup]，一日1次或分次口服。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 本品有增加胎兒死亡及先天性畸形的危險(xiǎn)，故孕期禁用。 老人注意事項(xiàng)： 本品有增加胎兒死亡及先天性畸形的危險(xiǎn)，故孕期禁用。

臨床實(shí)驗(yàn)證明：正克牌扶正散結(jié)合劑生物轉(zhuǎn)化前的中藥組方提取物抑瘤率僅為31％，生物轉(zhuǎn)化后的抑瘤率 高達(dá)65％。特別是對中晚期食道癌、胃癌、直腸癌、白血病患者服用治療效果明確，同時(shí)配合放化療使用。產(chǎn)品六大優(yōu)勢、協(xié)同增效源頭抗癌 1、術(shù)前服用能縮小腫瘤和防治腫瘤轉(zhuǎn)移擴(kuò)散；術(shù)后服用補(bǔ)氣血促進(jìn)機(jī)體康復(fù)并能防治腫瘤復(fù)發(fā)。 2、配合放化療服用增效減毒，能顯著提高放化療治療效果，減輕或消除放化療的各種毒副反應(yīng)，保護(hù)骨 髓造血功能，升高白細(xì)胞。 3、對防治腫瘤的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)有顯著作用。 4、具有免疫"圍剿"癌細(xì)胞和直接殺滅癌細(xì)胞的雙重作用，即抑制癌細(xì)胞生長提高機(jī)體免疫雙效調(diào)節(jié)功 能。 5、全面提高人體免疫力，保護(hù)人體正常細(xì)胞。 6、全面改善患者生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。

屬于抑制嘌呤合成途徑的細(xì)胞周期特異性藥物，化學(xué)結(jié)構(gòu)與次黃嘌呤相似，因而能競爭性地抑制次黃嘌呤的轉(zhuǎn)變過程。本品進(jìn)入體內(nèi)，在細(xì)胞內(nèi)必須由磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)為6-巰基嘌呤核糖核苷酸后，方具有活性。其主要的作用環(huán)節(jié)有二：(1)通過負(fù)反饋?zhàn)饔靡种契０忿D(zhuǎn)移酶，因而阻止1-焦磷酸-5-磷酸核糖(PRPP)轉(zhuǎn)為1-氨基-5-磷酸核糖(PRA)的過程，干擾了嘌呤核苷酸合成的起始階段。(2)抑制復(fù)雜的嘌呤間的相互轉(zhuǎn)變，即能抑制次黃嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)為腺嘌呤核苷酸及次黃嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)為黃嘌呤核苷酸、鳥嘌呤核苷酸的過程，同時(shí)本品還抑制輔酶I(NAD+)的合成，并減少了生物合成DNA所必需的脫氧三磷酸腺苷(dATP)及脫氧三磷酸鳥苷(dGTP)，因而腫瘤細(xì)胞不能增殖，本品對處于S增殖周期的細(xì)胞較敏感，除能抑制細(xì)胞DNA的合成外，對細(xì)胞RNA的合成亦有輕度的抑制作用。用巰嘌呤治療白血病常產(chǎn)生耐藥現(xiàn)象，其原因可能是體內(nèi)出現(xiàn)了突變的白血病細(xì)胞株，因而失去了將巰嘌呤變?yōu)閹€嘌呤核糖核苷酸的能力。

副作用可能包括：惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、頭痛、發(fā)熱等。請遵醫(yī)囑使用，并注意觀察身體反應(yīng)。

1、對診斷的干擾：白血病時(shí)有大量白血病細(xì)胞破壞，在服本品時(shí)則破壞更多，致使血液及尿中尿酸濃度明顯增高，嚴(yán)重者可產(chǎn)生尿酸鹽腎結(jié)石； 2、下列情況應(yīng)慎用：骨髓已有顯著的抑制現(xiàn)象，（白細(xì)胞減少或血小板顯著降低）或出現(xiàn)相應(yīng)的嚴(yán)重感染或明顯的出血傾向；肝功能損害、膽道疾患者、有痛風(fēng)病史、尿酸鹽腎結(jié)石病史者；4～6周內(nèi)已接受過細(xì)胞毒藥物或放射治療者； 3、用藥期間應(yīng)注意定期檢查外周血象及肝、腎功能，每周應(yīng)隨訪白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白1～2次，對血細(xì)胞在短期內(nèi)急驟下降者，應(yīng)每日觀察血象。