注射用門冬氨酸鳥氨酸

硫普羅寧腸溶膠囊

化學(xué)名稱:(S)-2，5-二氨基戊酸-(S)-2-氨基丁二酸鹽。化學(xué)結(jié)構(gòu)式:分子式:C9H19N3O6分子量:265.27

硫普羅寧

武漢啟瑞藥業(yè)有限公司

廣東先強藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20060632

國藥準(zhǔn)字H20110080

治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案：第一天的第一個6小時內(nèi)用20g，第二個6小時內(nèi)分兩次給藥，每次10g，靜脈注射。使用時先將本品用適量注射用水充分溶解，再加入到0.9％的氯化鈉注射液或5%、10％的葡萄糖注射液中，最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2％，緩慢靜脈注射。

可用于改善慢性乙型肝炎患者的肝功能。

急性肝炎，每天5-10g靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10-20g靜脈滴注。 （病情嚴(yán)重者可酌量增加，但概據(jù)目前的臨床經(jīng)驗，每天不超過40g為宜）。

口服。一次0.1～0.2g,一日3次，療程2～3個月，或遵醫(yī)囑。

對氨基酸類藥物過敏者及嚴(yán)重的腎功能衰竭（血清肌酐3mg/100ml）患者禁用。

如下患者禁用: 1.對本品成份過敏的患者。 2.重癥肝炎并伴有高度黃疸、頑固性腹水、消化道出血等并發(fā)癥的肝病患者。 3.腎功能不全合并糖尿病者。 4.孕婦及哺乳婦女。 5.兒童。 6.急性重癥鉛、汞中毒患者。 7.既往使用本藥時發(fā)生過粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血、血小板減少或其它嚴(yán)重不良反應(yīng)者。

兒童注意事項： 用量酌減，請遵醫(yī)囑。 妊娠與哺乳期注意事項： 安全性尚未確定。動物實驗中未發(fā)現(xiàn)本品有生殖毒性作用。 老人注意事項： 無資料顯示需調(diào)整劑量。

本品可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物.谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物,同時也是氨的儲存及運輸形式;在生理和病理條件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成會受到鳥氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。鳥氨酸幾乎涉及尿素循環(huán)的活化和氨的解毒的全過程。在此過程中形成精氨酸，繼而分裂出尿素形成鳥氨酸。門冬氨酸參與肝細(xì)胞內(nèi)核酸的合成，以利于修復(fù)被損傷的肝細(xì)胞。另外，由于門冬氨酸對肝細(xì)胞內(nèi)三羧循環(huán)代謝過程的間接促進作用，促進了肝細(xì)胞內(nèi)的能量生成，使得被損害的肝細(xì)胞的各項功能得以恢復(fù)。

1、消化系統(tǒng)：食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀偶有發(fā)生，味覺異常罕見。可減量或暫時停服。 2、過敏反應(yīng)：偶有瘙癢、皮疹、皮膚發(fā)紅等情況，應(yīng)停服本品。 3、長期、大量服用罕見蛋白尿或腎病綜合癥，應(yīng)減量或停用。 4、其它：罕見胰島素性自體免疫綜合癥，疲勞感和肢體麻木應(yīng)停服。口服，一次1-2粒（100-200mg）,一日3次，療程2-3月，或遵醫(yī)囑

在大量使用本品時，注意監(jiān)測血及尿中的尿素指標(biāo)。

1.以下患者慎用:(1)老年患者;(2)有哮喘病史的患者;(3)既往曾使用過青霉胺或使用青霉胺時發(fā)生過嚴(yán)重不良反應(yīng)的患者。對于曾出現(xiàn)過青霉胺毒性的患者，使用本藥應(yīng)從較小劑量開始。 2.用藥前后及用藥時應(yīng)定期進行下列檢查以監(jiān)測本藥的毒性作用:外周血細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)、血紅蛋白量、血漿白蛋白量、肝功能、24小時尿蛋白。此外，治療中每3個月或6個月應(yīng)檢查一次尿常規(guī)。