曲安奈德新霉素貼膏

阿維A膠囊

本品為復(fù)方制劑，其組份每片（貼）含醋酸曲安奈德不少于16μg，硫酸新霉素不少于90單位。

化學(xué)名稱為 ：全反式-9-(4-甲氧-2,3,6-三甲苯基)-3,7-二甲基2,4,6,8-壬四烯酸乙酸。

北京羚銳衛(wèi)生材料有限公司

Patheon Inc.

國(guó)藥準(zhǔn)字H11021816

注冊(cè)證號(hào)H20140215

用于局限性神經(jīng)性皮炎，慢性濕疹。也可用于小面積的銀屑病。

用于治療嚴(yán)重銀屑病、嚴(yán)重角質(zhì)異常性疾病，詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。

外用，貼于患處。

阿維A的劑量應(yīng)當(dāng)根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整，因?yàn)楦魅怂幬锏奈占按x率存在差異。最好為每日一次服藥，并且與食物或奶同服。以下為一般指導(dǎo)量： 成人 初始量25毫克（25毫克膠囊一粒）或30毫克（10毫克膠囊三粒）服用2~4周后可獲得滿意效果。 維持量必須根據(jù)臨床療效和耐受性來(lái)決定。一般每日25毫克~50毫克服用6-8周常可獲得理想療效。 在某些病例，有時(shí)需要將劑量增大至最大75毫克／日(25毫克膠囊三粒)。 當(dāng)大部分銀屑病皮損消退后可停止服用。復(fù)發(fā)病例可用上述方法重新治療。 在角化異常性疾病，常需要維持療法，不過(guò)應(yīng)當(dāng)使用盡可能小的劑量，如20毫克／日，一般不應(yīng)超過(guò)50毫克／日。 兒童 考慮到長(zhǎng)期治療可能出現(xiàn)的嚴(yán)重副作用，因此應(yīng)慎重評(píng)估治療的副作用和療效的平衡。一般只有當(dāng)其他療法不能使用時(shí)才能應(yīng)用阿維A酸。 劑量應(yīng)根據(jù)患者體重進(jìn)行計(jì)算，每日劑量約為0.5毫克／千克，部分病例可短時(shí)間使用大劑量（高達(dá)1毫克／千克／日）藥物，但最大不能超過(guò)35毫克／日。考慮到長(zhǎng)期治療的副作用，維持劑量應(yīng)控制在盡可能低水平。 聯(lián)合療法 當(dāng)本品與其它療法聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng)，可以適當(dāng)減少本品的劑量。 正規(guī)外用療

1對(duì)本品過(guò)敏者禁用。 2皮膚破潰處禁用。 3對(duì)急性、亞急性炎癥及滲出糜爛性皮膚病禁用；毛發(fā)部位或?qū)ο鹉z膏過(guò)敏者不宜敷貼。

服用本品的患者大多數(shù)會(huì)發(fā)生一些不良反應(yīng)。這種不良反應(yīng)往往在減量或停藥后消失，在治療開(kāi)始階段有時(shí)可見(jiàn)銀屑病癥狀有所加重。 最多見(jiàn)的不良反應(yīng)為維生素A過(guò)多癥的表現(xiàn)如嘴唇干燥，使用脂性軟膏可使該不良反應(yīng)減輕。 粘膜和移行上皮可發(fā)生干燥或發(fā)生炎癥性損害。有時(shí)這種情況會(huì)導(dǎo)致鼻出血和鼻炎，眼部癥狀（干眼癥、結(jié)膜炎）和對(duì)角膜眼鏡片的不耐受。角膜潰瘍罕見(jiàn)。 還可發(fā)生唇炎、口角皸裂、口腔干燥和口渴。偶有發(fā)生口炎、齒齦炎及味覺(jué)異常者。 在本品治療過(guò)程中，由白色念珠茵所致的外陰陰道炎的發(fā)生率也有所上升。 治療過(guò)程中可發(fā)生全身皮膚變薄、脫屑，特別在掌跖更明顯。 常見(jiàn)脫發(fā)、甲脆和甲溝炎。偶見(jiàn)大皰性皮疹和發(fā)質(zhì)異常。在少數(shù)情況下，還可發(fā)生光敏反應(yīng)。 上述副作用一般在停藥后都可恢復(fù)。 雖然顱內(nèi)高壓（假性腦瘤）罕見(jiàn)，但有時(shí)可有頭痛。患者如出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐和視力異常，應(yīng)立即停用本品并請(qǐng)神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行診治，有時(shí)可見(jiàn)視力模糊和夜間視力下降（見(jiàn)【注意事項(xiàng)】）。 偶見(jiàn)肌肉、關(guān)節(jié)和骨骼疼痛。維持治療可導(dǎo)致已存在的脊柱骨質(zhì)增生加重、出現(xiàn)新的骨質(zhì)增生性病變和導(dǎo)致骨骼外鈣化，這些變化在長(zhǎng)期維甲酸治療中也可見(jiàn)到。 偶見(jiàn)外周水腫和皮

兒童注意事項(xiàng)： 兒童慎用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦及哺乳期婦女慎用。 老人注意事項(xiàng)： 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。兒童用藥：考慮到長(zhǎng)期治療可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此應(yīng)慎重進(jìn)行利弊評(píng)估。一般只有當(dāng)其他療法不能使用時(shí)才能應(yīng)用阿維A。老年用藥：同成人用藥。

本品中的醋酸曲安奈德，為腎上腺皮質(zhì)激素類藥，外用有抗炎、抗過(guò)敏及止癢作用。能消除局部非感染性炎癥引起的發(fā)熱、發(fā)紅及腫脹。硫酸新霉素為氨基酸糖苷類抗生素，本品對(duì)葡萄球菌屬（甲氧西林敏感株）、棒狀桿菌屬有良好作用，對(duì)大腸埃希菌、克雷伯竣、變形桿菌屬等腸桿菌科細(xì)菌亦有良好作用，對(duì)各組鏈球菌，肺炎鏈球菌、腸球菌屬等活性差，銅綠加單胞菌、厭氧菌等對(duì)本品耐藥。細(xì)菌連對(duì)鏈霉素、新霉素、卡那霉素和慶大霉素間有部分或完全交叉耐藥。

1.伴有細(xì)菌或病毒感染時(shí)應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛?2.高血壓、心臟病、骨質(zhì)疏松癥、肝腎功能不全者慎用。 3.置小兒不能接觸到地方。

1.孕婦及哺乳期婦女禁用；2.避免與光敏感藥物同時(shí)使用；3.定期檢查肝功能；4.避免強(qiáng)烈日光或紫外線照射；5.出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥。